1. 出産費用が確認できる医療機関発行の明細書等のコピ－
2. 医療機関から交付される代理契約に関する文書のコピ－

すみやかに

事業主経由で健保組合へ提出（提出先はこちら）
任意継続被保険者は直接健保組合へ提出（郵送可）

「出産育児一時金付加金」はこの申請が必要です。

保険給付一覧 – コスモエネルギーグループ健康保険組合 (cosmo-oil-kenpo.or.jp)

• 出産したとき　【出産育児一時金（家族出産育児一時金）、出産手当金】
• 出産育児一時金（家族出産育児一時金）（外部サイト・健保連）

すみやかに

事業主経由で健保組合へ提出（提出先はこちら）
任意継続被保険者は直接健保組合へ提出（郵送可）

1. 分娩機関で保険証提示のうえ、受取代理申請書を入手する。（もしくはHPフォーマット使用）
2. 出産前に受取代理申請書を作成し、健保組合に提出する。
3. 出産後の退院時に出産育児一時金相当額を差し引いた費用のみ自己負担し、領収明細書を受け取る。
4. 出産費用が出産育児一時金相当額を下回った場合は健保給付金として差額を受け取る（手続きは不要）。

• 出産したとき　【出産育児一時金（家族出産育児一時金）、出産手当金】
• 出産育児一時金（家族出産育児一時金）（外部サイト・健保連）

1. 医療機関発行の領収書のコピ－
2. 医療機関から交付される代理契約に関する文書のコピ－

＊海外出産した時

1.  出産を担当した海外医療機関の医師・助産師の証明書（翻訳文及び翻訳者名必須)
2.  出産をした日（期間）において、実際に海外に渡航していた事実が確認できる書類（パスポート、査証（ビザ）、航空チケット等の写し）
3.  海外出産の事実、内容について、弊健保が当該海外出産を担当した海外の医療機関等に照合することに関する当該海外出産をしたものの同意書

すみやかに

事業主経由で健保組合へ提出
任意継続被保険者は直接健保組合へ提出（郵送可）

申請書の「医師の証明欄」必須

• 出産したとき　【出産育児一時金（家族出産育児一時金）、出産手当金】
• 出産育児一時金（家族出産育児一時金）（外部サイト・健保連）

すみやかに

事業主経由で健保組合へ提出（提出先はこちら）
任意継続被保険者は直接健保組合へ提出（郵送可）

病院での証明必須

• 出産したとき　【出産育児一時金（家族出産育児一時金）、出産手当金】
• 出産育児一時金（家族出産育児一時金）（外部サイト・健保連）